La persoanele care nu fumeaza si totusi fac aceasta forma de cancer, exista o predispozitie genetica careia i se adauga alt factor de risc cunoscut (azbestul, poluarea, radiatile ionizante, unele virusuri sau fumatul pasiv, etc) sau necunoscut.
Fumatul pasiv creste riscurile de boala pentru cei din jurul fumatorului. Cancerul pulmonar ramane in continuare o boala grava, numarul de decese depasind decesele prin cancerul de prostata, san si colon luate impreuna. Supravetuirea la cinci ani este scazuta - 15%.
Tipuri de cancer pulmonar
Pe baza aspectului microscopic al celulelor tumorale cancerul pulmonar este clasificat in linii mari in doua tipuri:
- cancer pulmonar cu celule mici (microcelular)
- cancer cu celule non-mici (non-microcelular)
Aceste doua tipuri de cancer se dezvolta si se raspandesc in moduri diferite si pot avea diferite optiuni de tratament, deci o distinctie intre aceste doua tipuri este importanta.
1. Cancerul pulmonar microcelular
Reprezinta aproximativ 20% din cazuri si este cel mai agresiv tip de cancer pulmonar. Este strans legat de fumat, doar 1% din bolnavii diagnosticati cu aceasta forma fiind nefumatori.
De obicei este situat in hilul (centrul ) plamanului, dar creste rapid, fiind de obicei inoperabil in momentul diagnosticului
Cancerul pulmonar cu celule mici se dezvolta repede si da rapid metastaze in alte organe - cel mai frecvent in oase, creier, ficat, care sunt depistate dupa ce s-au raspandit la scara larga. Este un tip de cancer sensibil la citostatice.
2. Cancerul pulmonar non-microcelular
Este cel mai comun tip de cancer pulmonar, reprezentand aproximativ 80% din cazuri.
Se cunosc mai multe subtipuri de cancer pulmonar non-microcelular:
a. Adenocarcinomul
Sunt asociate cu fumatul, dar apare si la nefumatori, fiind diagnosticat mai frecvent la femei. Majoritatea adenocarcinoamelor apar in zonele de exterior, sau periferice, ale plamanilor.
Este o forma care da rapid metastaze si nu raspunde bine la citostatice sau radioterapie, deci trebuie operat. Adenocarcinomul pulmonar are mai multe forme (mucoid, acinar, papilar, bronhioloalveolar sau solid).
b. Carcinom cu celule scuamoase
Reprezinta aproximativ 30% din cazurile de cancer pulmonar non-microcelular. Cunoscut si sub numele de carcinom epidermoid, cancerul cu celule scuamoase apare cel mai frecvent in bronhii.
Si aceasta forma apare tot la fumatori, dar nu se dezvolta la fel de repede precum cancerul cu celule mici si nu este sensibil la citostatice sau radioterapie, deci singurul tratament eficient este cel chirurgical.
c. Carcinoame cu celula mare
Este mentionat uneori sub numele de carcinom nediferentiat. Se poate dezvolta in orice zona a plamanului. Aproximativ 9 % dintre cancerele pulmonare sunt carcinoame cu celule mari sau macrocelulare. Este diferit fata de celalate tipuri de cancer pulmonar pentru ca tumorile care se formeaza nu au structura tumorilor obisnuite la celule.
Alte tipuri de cancer pulmonar
Acestea sunt mai rare, aproximativ 10% din tipurile de cancer pulmonar.
1. Tumori carcinoide bronsice
Sunt in general mici (3-4 cm sau mai putin), atunci cand sunt diagnosticate si apar cel mai frecvent la persoanele sub 40 de ani. Nu au legatura cu fumatul. Tumorile carcinoide pot metastaza si o mica parte din aceste tumori secreta substante asemanatoare hormonilor, care pot determina simptome specifice.
In general sunt detectate suficient de devreme pentru a putea fi operate.
2. Cancerele tesutului pulmonar de sprijin
Aici ne referim la tumorile care afecteaza musculatura neteda, vasele de sange, etc.
0 comentarii:
Trimiteți un comentariu